PHQ-2 抑鬱症篩查 — 分數與門檻

PHQ-2 抑鬱症篩查的運作原理與臨床定位

PHQ-2 抑鬱症篩查（Patient Health Questionnaire-2）是一個簡短的初步抑鬱症篩查工具，主要針對成人進行研究。此工具讓使用者回答兩道公開的 PHQ-2 篩查問題，評估受試者在「過去兩星期」內受相關症狀困擾的頻密程度。

當使用者對以下兩個問題均選擇了相應的頻密程度後，系統會自動計算出一個介乎 0 至 6 分之間的整數總分：

每個問題設有四個標準選項，並對應相應的分數：

本工具僅供篩查參考，並非診斷，亦不能取代更全面的評估。PHQ-2 並不測量嚴重程度、功能影響、雙相情緒障礙症狀或其他潛在病因。

本工具設有完整的輸入驗證機制。在未完全回答所有問題前，系統不會顯示任何分數或門檻說明。此時，介面會顯示「您的分數將在此顯示」作為標題，並提示「請先回答兩個問題，系統才會顯示總分及門檻說明。」此外，系統亦會顯示「尚餘 1 個問題」及提示字句「回答兩個問題以查看總分及門檻參考。」

當兩個問題均已回答，介面會更新為「已回答兩個問題 — 您的篩查參考資料已準備就緒。」，並即時顯示計算結果：

總分顯示：以「[分數] / 6 分」格式呈現（例如「3 / 6 分」）。
回答得分：列出各題目的得分細節。
門檻狀態與後續指引：
- 低於 3 分：系統會標示為「低於常用跟進門檻」。此時顯示的指引為：「此結果並不能排除患上抑鬱症的可能性。如果這些感受持續、影響日常生活或令您感到困擾，合資格專業人員可為您評估更全面的狀況。」
- 達到 3 分或以上：系統會標示為「達到常用跟進門檻」。此時顯示的指引為：「分數達到 3 分或以上通常需要進行 PHQ-9 或臨床面談。此結果並不作診斷抑鬱症之用。」

在臨床應用與篩查流程中，門檻的設定需要在敏感度（Sensitivity）與特異度（Specificity）之間取得平衡。部分篩查流程會使用 2 分或以上作為門檻，以捕捉更多潛在個案；這同時亦會產生較多假陽性結果。

PHQ-2 的學術與臨床基礎源自 Kroenke、Spitzer 及 Williams 於 2003 年發表的原始驗證研究。該量表源自「病人健康問卷」（Patient Health Questionnaire, PHQ）家族，是從評估九種症狀的 PHQ-9 中提取出最核心的兩項症狀進行超簡短篩查。

雖然 PHQ-2 擁有廣泛的實證支持，但其解讀必須考慮個體差異。年齡、語言、文化及護理環境均可能改變結果的解讀方式。例如，美國預防服務工作小組（USPSTF）針對成人與青少年的抑鬱症及自殺風險篩查指引中，對於不同人群的篩查工具選擇與後續臨床跟進均有特定建議。

PHQ-2 作為超簡短篩查工具，其設計並不包含安全風險評估。

此兩問篩查並非用作評估即時安全狀況 如果您可能會傷害自己或他人、無法確保自身安全，或正處於即時危險中，請立即聯絡本地緊急服務或危機支援服務。無論此處顯示的分數如何，均請照此辦理。

為了保障個人隱私，本工具採用完全本地化的數據處理機制。您的兩個回答和分數絕不會離開此頁面。所有計算與狀態顯示均在您的瀏覽器內即時完成，系統絕不上傳、儲存或新增至任何個人檔案。使用者亦可隨時點擊「清除答案」按鈕，將所有選擇清除並將工具重設回初始狀態。

這些問題源自「病人健康問卷」的首兩個項目，用作評估剛過去兩星期的狀況。每個回答評分為 0–3 分，總分為 0–6 分。公眾格式註明複製、翻譯、展示或分發均無需獲得授權；原始驗證研究由 Kroenke、Spitzer 及 Williams 於 2003 年發表。

總分達到 3 分或以上是常用的警示信號，提示需要進行更全面的評估，例如 PHQ-9 或臨床面談。這是一個篩查門檻，而非診斷抑鬱症的分界線。在某些更著重減少漏診潛在個案的護理流程中，會採用 2 分或以上作為門檻，並接受較多假陽性結果。

不能。僅僅兩個問題無法涵蓋所有症狀、功能障礙、安全疑慮或其他導致情緒低落的原因。如果症狀持續、影響日常生活或令您感到困擾，無論得分多少，您都可以尋求合資格醫療專業人員進行更全面的評估。

最強力的證據支持將其用作針對成人的簡短初步篩查（包括基層醫療場所）。專業人員亦會對青少年進行抑鬱症篩查，但年齡、語言、文化、懷孕或產後狀況以及護理環境，均可能改變適用之問卷及門檻。

不能。PHQ-2 的兩個項目均沒有問及關於死亡、自殘或自殺的想法。請勿將低分數視作安全評估。如果您可能會傷害自己或他人、無法確保自身安全，或面臨即時危險，請立即聯絡本地緊急服務或危機支援服務。